Kultusverwaltung Baden-Württemberg
Deutsch-Französische Schülerbegegnungsstätte

Anmeldung für das Austauschprogramm

Schuljahr

2018/19

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Programmdauer

2x2 Wochen 2x4 Wochen 2x8 Wochen 2x12 Wochen

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Austauschpartner gefunden

über eine Schulpartnerschaftüber private Kontakte

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Austauschdaten

Besuch in Deutschland

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31         45               November 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 44       1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 46 12 13 14 15 16 17 18 47 19 20 21 22 23 24 25 48 26 27 28 29 30 1 2 49 3 4 5 6 7 8 9 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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bis

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31         45               November 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 44       1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 46 12 13 14 15 16 17 18 47 19 20 21 22 23 24 25 48 26 27 28 29 30 1 2 49 3 4 5 6 7 8 9 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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Besuch in Frankreich

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31         45               November 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 44       1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 46 12 13 14 15 16 17 18 47 19 20 21 22 23 24 25 48 26 27 28 29 30 1 2 49 3 4 5 6 7 8 9 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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bis

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31         45               November 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 44       1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 46 12 13 14 15 16 17 18 47 19 20 21 22 23 24 25 48 26 27 28 29 30 1 2 49 3 4 5 6 7 8 9 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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Persönliche Angaben

Name

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Vorname

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Geboren am

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31 1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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Geboren in

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Geschlecht

männlich weiblich

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Straße, Nr

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PLZ, Ort

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Telefon-Nr.

+49-(0)-

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*

+49-(0)-

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+49-(0)-

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E-Mail der Eltern

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E-Mail des Schülers

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Schule

Name der Schule

Name   PLZ   Ort   Laura-Schradin-Schule Hausw. Schule 72764 Reutlingen Berufl. Schule 72525 Münsingen Ferdinand-von-Steinbeis-Schule Gewerbl. Schule I 72764 Reutlingen Gewerbl. Schule 72555 Metzingen Georg-Goldstein-Schule Kaufm. Schule 72574 Bad Urach Kerschensteinerschule Gewerbl. Schule II 72764 Reutlingen Seite 1 von 821 (4923 Elemente)1234567…819820821 Lade...

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Klasse

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Sprachkentnisse in Französisch

Schuljahre

Zuständige Lehrkraft

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Spricht ein weiteres Mitglied der Familie gut französisch?

JaNein

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Familie

Gesetzliche(r) Erziehungs-berechtigte(r)

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Mutter

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Vater

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Vormund

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Geschwister (Name, Alter)

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Haustier(e)

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Wichtig bei Allergien!

Französischer Austauschpartner

Name

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Vorname

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Geboren am

Oktober 2018 Mo Di Mi Do Fr Sa So 40 1 2 3 4 5 6 7 41 8 9 10 11 12 13 14 42 15 16 17 18 19 20 21 43 22 23 24 25 26 27 28 44 29 30 31 1 2 3 4 45 5 6 7 8 9 10 11 Heute Löschen Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez OK Abbrechen

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Straße, Nr.

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PLZ, Ort

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Telefon-Nr.

+33-(0)-

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E-Mail der Eltern

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Französische Schule

Name der Schule

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Straße, Nr.

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PLZ, Ort

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Telefon-Nr.

+33-(0)-

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E-Mail

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Klasse

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Zuständige Lehrkraft

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Teilnehmer

Persönlichkeit

Beschreibe Dich anhand von drei bis fünf Charaktereigenschaften (Stärken / Schwächen)

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Freizeitbeschäftigung (mit Zeitangabe/ Wochenstunden)

Musik (Instrument, Gesang)

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Sport (Sportarten)

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Künstlerische Aktivitäten (Theater, Zeichnen)

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Weitere Hobbys und Interessen

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Weitere Angaben

Wäre ein Austauschpartner des anderen Geschlechts möglich?

JaNein

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Wird in Deiner Familie geraucht?

JaNein

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Wo?

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Hasst Du besondere Essgewohnheiten (Vegetarier, Lebensmittelunverträglichkeit etc.)?

JaNein

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Welche?

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Gesundheitliche Besonderheiten (Allergie, Arzneimittel, Angst vor Tieren)
(Falls vertraulich, auf Extrablatt vermerken)

JaNein

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Erklärung

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(noch 100 Zeichen)

Weitere Angaben

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(noch 200 Zeichen)